Contribuição da tomografia computadorizada para o estadiamento tumoral

O estadiamento tumoral baseia-se na extensão anatômica da doença, levando em conta as características do tumor primário, as características dos linfonodos das cadeias de drenagem linfática do órgão em que o tumor se localiza, e a presença ou ausência de metástases à distância.

O caso abaixo ilustra a contribuição da tomografia para a realização do estadiamento tumoral. O exame do crânio permitiu avaliação da extensão e vascularização do tumor, se havia ou não comprometimento ósseo, além da avaliação dos linfonodos retrofaríngeos (possível sítio de metástase). A inclusão de estudos da região torácica e abdominal é de extrema importância no que diz respeito à investigação de possíveis focos metastáticos à distância.

Histórico: Canino, Cocker, macho, 9 anos com melanoma de cavidade oral e foi encaminhado para o exame de tomografia computadorizada para estadiamento tumoral e planejamento cirúrgico.

- Crânio

Lesão expansiva agressiva em corpo de mandíbula direita, com moderada reação óssea mista lítica e proliferativa (seta azul) e também aumento de volume de cadeia linfática retrofaríngea direita (*).

- Tórax

Imagens da região torácica em cortes transversais demonstrando infiltrado nodular multifocal (setas azuis) compatível com neoplasia pulmonar metastática.

- Abdome

Imagens em cortes dorsais sem sugestão de metástases em região abdominal.